Шрифт:
Цвет: CCC
Размер:

КТ головного мозга и КТ-ангиография артерий головного мозга (с контрастированием)

КТ головного мозга и КТ-ангиография артерий головного мозга с контрастированием — безопасный, безболезненный и неинвазивный метод диагностики, который проводится только по направлению врача. Чаще всего его назначают при подозрении на острые нарушения мозгового кровообращения, внутричерепные кровоизлияния, аневризмы и сосудистые мальформации, стенозы и окклюзии артерий, опухоли головного мозга, а также при упорных головных болях и неврологических симптомах неясного происхождения.

Метод позволяет получить детальные послойные изображения вещества головного мозга, его оболочек, желудочков, костей черепа, а также артерий головного мозга с оценкой характера накопления контрастного вещества. В нашем центре результаты готовы на следующий рабочий день после дня исследования. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы диагностика была комфортной и понятной.

Подготовка к исследованию

Подготовка к КТ головного мозга и КТ-ангиографии с внутривенным контрастированием:

Перед исследованием: принять лёгкий завтрак, выпить 1 литр воды дробно примерно за 1–1,5 часа до начала исследования — распределите жидкость равномерно и пейте небольшими порциями (по 100–150 мл) каждые 10–15 минут.

Подготовка к внутривенному контрастированию:

  • Необходимые анализы. Анализ на креатинин и биохимический анализ крови — не старше 30 дней до даты исследования. На их основе рассчитывается скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — показатель должен быть не меньше 60. Подробности уточните у администратора при записи.
  • Питьевой режим. После введения контрастного вещества рекомендуется употреблять адекватное количество жидкости.
  • Метформин. При приёме препарата «Метформин» необходимо прекратить его использование за 48 часов до и в течение 48 часов после исследования.
  • Анкета. До проведения процедуры пациент заполняет анкету о наличии аллергических реакций и медицинских противопоказаний.
  • Направление врача. КТ с внутривенным контрастированием проводится только по направлению врача.
  • Грудное вскармливание. Женщинам в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью в течение 24 часов после введения контрастного вещества.
  • После процедуры. В течение 24 часов после исследования не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции.
Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр

В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:

Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.

Цели и медицинские показания к процедуре

Цель исследования — получить детальные послойные изображения вещества головного мозга, его оболочек, желудочков, костей черепа, а также артерий головного мозга с оценкой характера накопления контрастного вещества. Сочетание нативной КТ и КТ-ангиографии в одном протоколе позволяет одновременно оценить структуру мозга и состояние сосудистого русла.

Показания устанавливаются врачом индивидуально:

  • острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт);
  • внутричерепные кровоизлияния и гематомы;
  • аневризмы и сосудистые мальформации головного мозга;
  • стенозы и окклюзии артерий головного мозга;
  • опухоли головного мозга и метастазы;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • упорные головные боли и головокружения неясного происхождения;
  • нарушения памяти, внимания, когнитивных функций;
  • эпилепсия и судорожные состояния (в комплексе с другими методами);
  • воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек;
  • гидроцефалия и другие ликвородинамические нарушения;
  • патология придаточных пазух и костей черепа;
  • планирование операций на головном мозге и сосудах, контроль после них;
  • динамическое наблюдение за ранее выявленными изменениями;
  • иные состояния, при которых показано КТ-исследование с контрастированием.
Направление врача и возрастные ограничения

Для прохождения КТ в нашем центре действуют следующие правила:

  • Пациентам до 18 лет для прохождения КТ необходимо направление врача.
  • Пациентам до 18 лет КТ с контрастом не проводится.
  • Пациентам старше 18 лет для КТ без контраста направление не требуется.
  • Пациентам старше 18 лет для КТ с контрастом требуется направление врача.

Если у вас есть сомнения по поводу необходимости направления — уточните у администратора при записи.

Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры

Исследование основано на использовании рентгеновского излучения и компьютерной обработке данных. Сначала выполняется нативная КТ головного мозга, затем после внутривенного введения рентгеноконтрастного вещества на основе йода — КТ-ангиография артерий головного мозга с оценкой характера накопления контраста в сосудах.

Перед исследованием пациент снимает все металлосодержащие предметы: украшения, очки, заколки, шпильки, слуховые аппараты, съёмные зубные протезы и пр.

Этапы процедуры:

  • Подготовка. Пациент снимает металлосодержащие предметы. Медицинский персонал уточняет отсутствие противопоказаний и наличие анализов, анкеты.
  • Укладка. Пациент располагается лёжа на подвижном столе внутри кольцеобразного элемента томографа.
  • Нативная КТ. Выполняется серия снимков головного мозга без контраста.
  • Установка катетера и введение контраста. Медицинский работник устанавливает внутривенный катетер; контрастное вещество вводится с помощью инжектора (насоса).
  • КТ-ангиография. Выполняется серия снимков артерий головного мозга с оценкой накопления контраста. Необходимо сохранять полную неподвижность; по требованию медицинского работника — задержать дыхание.
  • Завершение. По окончании исследования результаты выдаются на следующий рабочий день.

Продолжительность: от 10 до 40 минут.

Риски и возможные осложнения

При проведении КТ применяется ионизирующее излучение, оказывающее лучевую нагрузку на организм. Рентгеновское излучение может оказывать неблагоприятное воздействие на клетки организма, однако степень риска при однократном исследовании крайне мала. В целях профилактики кумулятивного эффекта рекомендуется соблюдать интервал не менее 6 месяцев между повторными КТ-исследованиями.

При внутривенном контрастировании дополнительно возможны: ощущение «жара во всём теле», приливы крови к лицу, преходящий металлический привкус во рту, боль в руке по ходу введения контраста, дискомфорт или боли в области живота, тошнота, рвота, диарея, респираторные и кожные реакции, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока), изменение результатов биохимических тестов, артериальная гипотензия, нарушения ритма сердца, ишемия миокарда, повышение температуры, судорожный синдром, контрастиндуцированная нефропатия и другие.

Ожидаемые результаты

В зависимости от показаний исследование позволяет выявить:

  • внутричерепные кровоизлияния, гематомы, ушибы головного мозга;
  • очаги ишемии и последствия инсульта;
  • аневризмы и сосудистые мальформации головного мозга;
  • стенозы, окклюзии и другие изменения артерий головного мозга;
  • опухоли головного мозга и метастазы;
  • переломы костей черепа и их последствия;
  • гидроцефалию и другие ликвородинамические нарушения;
  • воспалительные изменения головного мозга и его оболочек;
  • патологию придаточных пазух и костей черепа;
  • атрофические и дегенеративные изменения головного мозга;
  • изменения после операций на головном мозге и сосудах.

По итогам исследования пациент получает серию диагностических снимков (томограмм) с письменным заключением врача-рентгенолога. Результаты готовы на следующий рабочий день после дня исследования.

Важно помнить, что заключение КТ — это не окончательный диагноз, а экспертная оценка полученных изображений. Интерпретировать их в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач. КТ, как любой диагностический метод, имеет определённые диагностические пределы и возможную ограниченную чувствительность, что в ряде случаев может потребовать проведения дополнительных диагностических процедур.

Противопоказания к проведению медицинской процедуры

Абсолютные противопоказания (исследование не проводится): беременность; КТ с контрастом не проводится пациентам до 18 лет; тяжёлые формы сахарного диабета, тяжёлая почечная недостаточность, миеломная болезнь, непереносимость йодсодержащих препаратов или любого вспомогательного вещества, выраженный тиреотоксикоз, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп).

Относительные противопоказания (вопрос решается индивидуально): период грудного вскармливания, нарушения ритма сердца, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, выраженное кровотечение, бессознательное состояние, кома, психические расстройства с неконтролируемым поведением, клаустрофобия, нарушения функции щитовидной железы, состояние алкогольного или иного опьянения.

Иные противопоказания по усмотрению врача.

Часто задаваемые вопросы
  • Что показывает КТ головного мозга и КТ-ангиография?

    Исследование визуализирует вещество головного мозга, его оболочки, желудочки, кости черепа, а также артерии головного мозга. Позволяет выявить кровоизлияния, очаги ишемии, аневризмы, мальформации, стенозы и окклюзии артерий, опухоли, переломы костей черепа и гидроцефалию.

  • Зачем нужно контрастирование?

    Контрастирование позволяет оценить состояние артерий головного мозга: выявить аневризмы, сосудистые мальформации, стенозы и окклюзии. Без контраста эти изменения могут остаться незамеченными.

  • Чем это исследование отличается от КТ головного мозга без контраста и отдельной КТ-ангиографии?

    Это комбинированный протокол, который включает и нативную КТ головного мозга, и КТ-ангиографию с контрастом за одно исследование. Он удобен, когда нужно одновременно оценить структуру мозга и сосуды. Врач определяет, какой протокол нужен в конкретном случае.

  • Какие анализы нужны для КТ с контрастом?

    Анализ на креатинин и биохимический анализ крови — не старше 30 дней до даты исследования. На их основе рассчитывается скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — показатель должен быть не меньше 60. Подробности уточните у администратора при записи.

  • Нужна ли специальная подготовка перед исследованием?

    Да. Перед исследованием — лёгкий завтрак и 1 литр воды дробно примерно за 1–1,5 часа до начала исследования (по 100–150 мл каждые 10–15 минут). Также нужны анализы на креатинин и биохимия не старше 30 дней. Полная памятка размещена в блоке «Подготовка к исследованию» выше.

  • Безопасен ли контраст на основе йода?

    Йодсодержащие контрастные вещества широко применяются в КТ-диагностике и считаются безопасными для большинства пациентов. Перед процедурой врач обязательно уточняет наличие аллергических реакций, заболеваний почек, щитовидной железы и других состояний.

  • Как быстро будут готовы результаты?

    Результаты готовы на следующий рабочий день после дня исследования.

  • Можно ли пройти консультацию врача-специалиста в день приёма?

    Да, это возможно по предварительной записи. На приёмы специалистов действуют скидки — с ними познакомит администратор по телефону, а также они указаны на сайте в разделе Комплексные программы.


Запись на прием

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Записаться на прием
ФИО
Город
ТЕЛЕФОН
Время и дата
На какую услугу хотите записаться?

Режим работы

Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной

Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной