МРТ брюшной полости и МР-холангиография

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБП) + МР-холангиография

6 500 ₽

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства — безопасный, безболезненный и неинвазивный метод диагностики, который чаще всего назначают при болях и дискомфорте в животе, подозрении на опухоли, кисты, метастазы, воспалительные и диффузные заболевания печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, селезёнки и лимфатических узлов.

Метод не несёт лучевой нагрузки, исследование длится около 30 минут. Дополнительно в рамках процедуры может выполняться МР-холангиография — неинвазивное исследование желчевыводящих протоков, позволяющее оценить их проходимость, выявить камни, стриктуры и расширения без введения контраста в протоки. В нашем центре снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования.

Подготовка к исследованию

При исследовании с контрастом подготовка не отличается.

За 2–3 дня до исследования. Исключите из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

молочные продукты;
чипсы, соусы, хлеб;
квас, газированные напитки;
виноград, вишню, яблоки, груши;
капусту (все сорта), редис, репу;
бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
жирные, острые, солёные блюда;
алкогольные напитки;
продукты, богатые простыми углеводами (конфеты, торты, выпечка).

Можно принимать в пищу:

нежирное отварное мясо и рыбу;
рисовую и гречневую кашу;
варёные яйца;
сухари, вчерашний белый хлеб;
кисели, травяные чаи.

За 10 часов до процедуры:

последний приём пищи должен быть лёгким и завершиться за 6–8 часов до начала исследования;
рекомендуется принять адсорбирующее средство (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель) для уменьшения газообразования.

За 40 минут до процедуры:

выпить 2 таблетки спазмолитического средства (Но-Шпа, Дротаверин) — для снятия спазмов гладкой мускулатуры и улучшения визуализации органов.

Детальное описание

Почему пациенты выбирают наш медицинский центр

В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:

Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.

Цели и медицинские показания к процедуре

Цель МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства — получить детальные послойные изображения печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, селезёнки, почек, надпочечников, лимфатических узлов и сосудов брюшной полости для выявления патологических изменений и постановки точного диагноза. Дополнительно МР-холангиография позволяет неинвазивно оценить состояние внутри- и внепечёночных желчных протоков.

Показания устанавливаются врачом индивидуально:

боли и дискомфорт в животе неясного происхождения;
подозрение на опухоли и кисты печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, селезёнки;
подозрение на метастазы в печени и лимфатических узлах;
диффузные заболевания печени: гепатиты, цирроз, стеатоз, гемохроматоз;
объёмные образования, кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
желчнокаменная болезнь и патология желчевыводящих протоков (по данным МР-холангиографии);
стриктуры и расширения желчных протоков, в том числе после операций;
подозрение на опухоли Клатскина и другие новообразования протоков;
заболевания почек и надпочечников (кисты, опухоли, аденомы);
заболевания селезёнки, лимфатических узлов;
воспалительные и диффузные изменения органов брюшной полости;
травмы живота и их последствия;
динамическое наблюдение за ранее выявленными изменениями;
предоперационная подготовка и контроль после операций.

Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства основана на анализе электромагнитных колебаний протонов водорода под воздействием магнитного поля. Томограф формирует послойные изображения (срезы толщиной в несколько миллиметров), по которым врач-рентгенолог оценивает структуры брюшной полости.

МР-холангиография — специальная методика, позволяющая визуализировать желчные протоки без введения контраста в них (за счёт высокой интенсивности сигнала от жидкости в протоках). При необходимости холангиография может выполняться с внутривенным контрастированием.

Перед исследованием необходимо снять все металлосодержащие предметы: украшения, очки, заколки, шпильки, слуховые аппараты и пр.

Этапы процедуры:

Подготовка. Пациент снимает металлосодержащие предметы. Медицинский персонал уточняет отсутствие противопоказаний и соблюдение подготовки.
Укладка. Пациент располагается лёжа на подвижном столе томографа, стол перемещается внутрь тоннеля.
Проведение исследования. Необходимо сохранять полную неподвижность. Работа аппарата сопровождается громкими ритмичными звуками; для защиты слуха предоставляются наушники. При возникновении дискомфорта можно воспользоваться тревожной грушей для вызова персонала.
Завершение. По окончании исследования снимки и заключение выдаются в течение 3 часов.

Продолжительность: около 30 минут без внутривенного контрастирования; с контрастированием — дольше, точное время уточняет врач при записи.

Контрастирование. При подозрении на опухоли, метастазы, воспалительные процессы, а также для оценки сосудов и протоков может быть назначена МРТ с внутривенным контрастированием — это отдельная группа услуг в прайсе. Контрастный препарат на основе гадолиния вводится внутривенно и повышает информативность исследования.

Анестезия не применяется. Процедура проводится амбулаторно.

Риски и возможные осложнения

Без внутривенного контрастирования: дискомфорт, тревога или паника вследствие нахождения в замкнутом пространстве, головная боль, головокружение, одышка.

С внутривенным контрастированием (дополнительно): ощущение тепла, холода и/или боль в месте инъекции, тошнота, рвота, ощущение солёного или металлического привкуса во рту непосредственно после введения, аллергическая реакция на контрастный препарат (от лёгких кожных проявлений до анафилаксии), нефрогенный системный фиброз (при наличии тяжёлой патологии почек).

Серьёзные осложнения (редко): острая дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, ишемия миокарда, тромбофлебиты, тромбозы, анафилактический шок, коллапс, эмболия, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах.

Особая опасность: наличие в теле металлосодержащих предметов, о которых пациент не сообщил медицинскому персоналу, может привести к их смещению под воздействием магнитного поля, что влечёт повреждение тканей и органов вплоть до летального исхода.

Ожидаемые результаты

В зависимости от показаний МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить:

опухоли, кисты и метастазы печени;
диффузные изменения печени: гепатиты, цирроз, стеатоз, гемохроматоз;
объёмные образования, кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
изменения желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
стриктуры, расширения и камни желчных протоков (по данным МР-холангиографии);
опухоли и кисты почек и надпочечников, аденомы надпочечников;
изменения селезёнки и лимфатических узлов;
сосудистые изменения и аномалии брюшной полости;
травматические повреждения и их последствия.

По итогам исследования пациент получает серию снимков на флеш-накопителе и письменное заключение врача-рентгенолога на бумаге. Снимки и заключение готовы в течение 3 часов после исследования; если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.

Важно помнить, что заключение МРТ — это не окончательный диагноз, а экспертная оценка полученных изображений. Интерпретировать их в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач. МРТ, как любой диагностический метод, имеет определённые диагностические пределы, что в ряде случаев может потребовать проведения дополнительных диагностических процедур.

Противопоказания к проведению медицинской процедуры

Абсолютные противопоказания (исследование не проводится): наличие в организме имплантированного кардиостимулятора/кардиовертера-дефибриллятора, металлических клипс на аневризмах сосудов головного мозга, металлических внутрисосудистых спиралей и стентов, искусственных клапанов сердца, ферромагнитных, электронных или иных имплантатов среднего уха, ферромагнитных аппаратов Илизарова, больших металлических имплантов, инсулиновых насосов, нервных стимуляторов, металлических штифтов, винтов, пластин, хирургических скоб, инородных металлических предметов (пули, осколки и пр.), беременность (I–III триместр).

При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): тяжёлая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к гадопентетовой кислоте или гадодиамиду, период до (планирование) и после пересадки печени, заболевания почек с выраженным нарушением функций (единственная почка, рак почки, операции на почке).

Относительные противопоказания (вопрос решается индивидуально): период грудного вскармливания, нарушения ритма сердца, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, выраженное кровотечение, бессознательное состояние, кома, психические расстройства с неконтролируемым поведением, клаустрофобия, тяжёлые формы сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, состояние алкогольного или иного опьянения.

При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): аллергия на контрастное вещество, аллергические реакции (в т. ч. на рыбу и морепродукты), поллиноз, крапивница, аллергические реакции на введение рентгеноконтрастных препаратов ранее, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной сердечной недостаточностью, эпилепсия и судороги, гемолитическая или серповидно-клеточная анемии.

Иные противопоказания по усмотрению врача.

Часто задаваемые вопросы

Что такое МР-холангиография?
МР-холангиография — неинвазивное исследование желчевыводящих протоков, которое позволяет оценить их проходимость, выявить камни, стриктуры и расширения без введения контраста в сами протоки. Метод используется для оценки состояния внутри- и внепечёночных желчных протоков.
Чем холангиография отличается от урографии?
Холангиография и урография — исследования разных анатомических зон. Холангиография оценивает желчевыводящие протоки (печень, желчный пузырь), а урография — мочевыводящие пути (почки, мочеточники, мочевой пузырь). В нашем центре МР-холангиография выполняется в рамках МРТ органов брюшной полости; для оценки мочевыводящих путей может быть назначена МР-урография — отдельная услуга.
Можно ли смотреть на МРТ пищевод, желудок и кишечник?
Нет, эти органы с помощью МРТ полноценно оценить нельзя. Пищевод, желудок и кишечник — полые органы: их стенки содержат мало воды, а просвет заполнен газом и содержимым. МРТ формирует изображение за счёт сигнала от протонов водорода — прежде всего от воды и мягких тканей, — поэтому тонкие стенки полых органов плохо визуализируются, а газ не даёт диагностического сигнала. Физически метод не может «увидеть» полый орган так же подробно, как паренхиматозный (печень, поджелудочную железу, почки).

Наиболее эффективными методами исследования пищевода, желудка и кишечника остаются эндоскопия (ФГДС для пищевода и желудка) и колоноскопия (для толстого кишечника). Они позволяют осмотреть слизистую изнутри, взять биопсию и сразу выявить язвы, полипы, опухоли и воспалительные изменения. Если нужно оценить окружающие органы и лимфатические узлы, МРТ может дополнять эндоскопические методы, но не заменяет их.
Нужна ли специальная подготовка перед исследованием?
Да, подготовка обязательна. За 2–3 дня необходимо исключить продукты, повышающие газообразование. За 10 часов до процедуры — лёгкий приём пищи и адсорбент. За 40 минут — спазмолитик. Полная памятка подготовки размещена в блоке «Подготовка к исследованию» выше.
Сколько длится исследование?
Около 30 минут без внутривенного контрастирования. С контрастированием время увеличивается, точную продолжительность уточняет врач.
Как быстро будут готовы снимки и заключение?
Снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Снимки — на флеш-накопителе, описание — на бумаге. Если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.
Можно ли пройти консультацию врача-специалиста в день приёма?
Да, это возможно по предварительной записи. На приёмы специалистов действуют скидки — с ними познакомит администратор по телефону, а также они указаны на сайте в разделе Комплексные программы.
Есть ли ограничение по весу пациента?
Да в нашем центре, для МРТ ограничение по весу пациента — до 120 кг, обусловленные техническими ограничениями оборудования.

Запись на прием

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБП) + МР-холангиография

Режим работы