Шрифт:
Цвет: CCC
Размер:

МРТ печени, желчного пузыря

МРТ печени и желчного пузыря — безопасный, безболезненный и неинвазивный метод диагностики, который чаще всего назначают при болях в правом подреберье, повышении печёночных ферментов, подозрении на опухоли, кисты, гемангиомы, метастазы, диффузные заболевания печени и патологию желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Метод не несёт лучевой нагрузки, исследование длится около 25 минут. В нашем центре снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы диагностика была комфортной и понятной.

Подготовка к исследованию

При исследовании с контрастом подготовка не отличается.

Специальная диета для МРТ печени и желчного пузыря обычно не требуется, но для качественной визуализации рекомендуем:

За 2–3 дня до исследования. По возможности исключите продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

  • молочные продукты;
  • чипсы, соусы, хлеб;
  • квас, газированные напитки;
  • виноград, вишню, яблоки, груши;
  • капусту (все сорта), редис, репу;
  • бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
  • жирные, острые, солёные блюда;
  • алкогольные напитки.

За 6–8 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от приёма пищи — это особенно важно при исследовании желчного пузыря. Пить воду можно.

За 10 часов до процедуры при склонности к повышенному газообразованию рекомендуется принять адсорбирующее средство (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).

За 40 минут до процедуры при необходимости выпить 2 таблетки спазмолитического средства (Но-Шпа, Дротаверин) — для снятия спазмов гладкой мускулатуры и улучшения визуализации органов. Конкретную рекомендацию даёт врач.

Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр

В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:

Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.

Цели и медицинские показания к процедуре

Цель МРТ печени и желчного пузыря — получить детальные послойные изображения паренхимы печени, внутри- и внепечёночных желчных протоков, желчного пузыря, сосудов печени и прилегающих тканей для выявления патологических изменений и постановки точного диагноза. Дополнительно МР-холангиография позволяет неинвазивно оценить состояние желчевыводящих протоков.

Показания устанавливаются врачом индивидуально:

  • боли и дискомфорт в правом подреберье;
  • повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) неясного происхождения;
  • подозрение на опухоли печени: гемангиомы, аденомы, гепатоцеллюлярный рак;
  • подозрение на метастазы в печени;
  • диффузные заболевания печени: гепатиты, цирроз, стеатоз, гемохроматоз;
  • очаговые изменения печени неясного генеза;
  • подозрение на эхинококковые и другие паразитарные кисты печени;
  • заболевания желчного пузыря: полипы, опухоли, аномалии развития;
  • желчнокаменная болезнь и патология желчевыводящих протоков;
  • стриктуры и расширения желчных протоков, в том числе после операций;
  • подозрение на опухоли Клатскина и другие новообразования протоков;
  • травмы печени и правого подреберья;
  • динамическое наблюдение за ранее выявленными изменениями;
  • предоперационная подготовка и контроль после операций.
Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры

МРТ печени и желчного пузыря основана на анализе электромагнитных колебаний протонов водорода под воздействием магнитного поля. Томограф формирует послойные изображения (срезы толщиной в несколько миллиметров), по которым врач-рентгенолог оценивает структуры печени и желчевыводящей системы.

Перед исследованием необходимо снять все металлосодержащие предметы: украшения, очки, заколки, шпильки, слуховые аппараты и пр.

Этапы процедуры:

  • Подготовка. Пациент снимает металлосодержащие предметы. Медицинский персонал уточняет отсутствие противопоказаний и соблюдение подготовки.
  • Укладка. Пациент располагается лёжа на подвижном столе томографа, стол перемещается внутрь тоннеля.
  • Проведение исследования. Необходимо сохранять полную неподвижность. Работа аппарата сопровождается громкими ритмичными звуками; для защиты слуха предоставляются наушники. При возникновении дискомфорта можно воспользоваться тревожной грушей для вызова персонала.
  • Завершение. По окончании исследования снимки и заключение выдаются в течение 3 часов.

Продолжительность: около 25 минут без внутривенного контрастирования; с контрастированием — дольше, точное время уточняет врач при записи.

Контрастирование. При подозрении на опухоли, метастазы, гемангиомы, а также для дифференциальной диагностики очаговых изменений печени может быть назначена МРТ с внутривенным контрастированием — это отдельная группа услуг в прайсе. Контрастный препарат на основе гадолиния вводится внутривенно и повышает информативность исследования за счёт оценки характера накопления препарата в тканях печени.

Анестезия не применяется. Процедура проводится амбулаторно.

Риски и возможные осложнения

Без внутривенного контрастирования: дискомфорт, тревога или паника вследствие нахождения в замкнутом пространстве, головная боль, головокружение, одышка.

С внутривенным контрастированием (дополнительно): ощущение тепла, холода и/или боль в месте инъекции, тошнота, рвота, ощущение солёного или металлического привкуса во рту непосредственно после введения, аллергическая реакция на контрастный препарат (от лёгких кожных проявлений до анафилаксии), нефрогенный системный фиброз (при наличии тяжёлой патологии почек).

Серьёзные осложнения (редко): острая дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, ишемия миокарда, тромбофлебиты, тромбозы, анафилактический шок, коллапс, эмболия, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах.

Особая опасность: наличие в теле металлосодержащих предметов, о которых пациент не сообщил медицинскому персоналу, может привести к их смещению под воздействием магнитного поля, что влечёт повреждение тканей и органов вплоть до летального исхода.

Ожидаемые результаты

В зависимости от показаний МРТ печени и желчного пузыря позволяет выявить:

  • опухоли печени: гемангиомы, аденомы, гепатоцеллюлярный рак и другие новообразования;
  • метастазы в печени и их распространённость;
  • кисты печени, в том числе эхинококковые и паразитарные;
  • диффузные изменения печени: гепатиты, цирроз, стеатоз, гемохроматоз;
  • очаговые изменения печени и их характер (дифференциальная диагностика);
  • полипы, опухоли и аномалии развития желчного пузыря;
  • камни, стриктуры и расширения желчных протоков (по данным МР-холангиографии);
  • опухоли Клатскина и новообразования желчевыводящих протоков;
  • сосудистые изменения печени;
  • травматические повреждения и их последствия.

По итогам исследования пациент получает серию снимков на флеш-накопителе и письменное заключение врача-рентгенолога на бумаге. Снимки и заключение готовы в течение 3 часов после исследования; если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.

Важно помнить, что заключение МРТ — это не окончательный диагноз, а экспертная оценка полученных изображений. Интерпретировать их в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач. МРТ, как любой диагностический метод, имеет определённые диагностические пределы, что в ряде случаев может потребовать проведения дополнительных диагностических процедур.

Противопоказания к проведению медицинской процедуры

Абсолютные противопоказания (исследование не проводится): наличие в организме имплантированного кардиостимулятора/кардиовертера-дефибриллятора, металлических клипс на аневризмах сосудов головного мозга, металлических внутрисосудистых спиралей и стентов, искусственных клапанов сердца, ферромагнитных, электронных или иных имплантатов среднего уха, ферромагнитных аппаратов Илизарова, больших металлических имплантов, инсулиновых насосов, нервных стимуляторов, металлических штифтов, винтов, пластин, хирургических скоб, инородных металлических предметов (пули, осколки и пр.), беременность (I–III триместр).

При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): тяжёлая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к гадопентетовой кислоте или гадодиамиду, период до (планирование) и после пересадки печени, заболевания почек с выраженным нарушением функций (единственная почка, рак почки, операции на почке).

Относительные противопоказания (вопрос решается индивидуально): период грудного вскармливания, нарушения ритма сердца, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, выраженное кровотечение, бессознательное состояние, кома, психические расстройства с неконтролируемым поведением, клаустрофобия, тяжёлые формы сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, состояние алкогольного или иного опьянения.

При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): аллергия на контрастное вещество, аллергические реакции (в т. ч. на рыбу и морепродукты), поллиноз, крапивница, аллергические реакции на введение рентгеноконтрастных препаратов ранее, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной сердечной недостаточностью, эпилепсия и судороги, гемолитическая или серповидно-клеточная анемии.

Иные противопоказания по усмотрению врача.

Часто задаваемые вопросы
  • Что показывает МРТ печени и желчного пузыря?

    Исследование визуализирует паренхиму печени, её сосуды, внутри- и внепечёночные желчные протоки, желчный пузырь, прилегающие ткани. Позволяет выявить опухоли, метастазы, кисты, диффузные изменения, очаговые образования, полипы, камни, стриктуры и аномалии развития.

  • Нужно ли приходить натощак?

    Да, рекомендуется воздержаться от приёма пищи за 6–8 часов до процедуры — это особенно важно при исследовании желчного пузыря. Пить воду можно.

  • Чем МРТ отличается от УЗИ и КТ печени?

    УЗИ — быстрый и доступный метод первичной оценки печени и желчного пузыря. КТ хорошо визуализирует костные структуры и лёгкие, но связана с лучевой нагрузкой. МРТ превосходит другие методы в оценке мягких тканей, характеристик очаговых образований, желчевыводящих протоков и сосудов. Какой метод нужен в конкретном случае, определяет врач.

  • Сколько длится исследование?

    Около 25 минут без внутривенного контрастирования. С контрастированием время увеличивается, точную продолжительность уточняет врач.

  • Как быстро будут готовы снимки и заключение?

    Снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Снимки — на флеш-накопителе, описание — на бумаге. Если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.

  • Можно ли пройти консультацию врача-специалиста в день приёма?

    Да, это возможно по предварительной записи. На приёмы специалистов действуют скидки — с ними познакомит администратор по телефону, а также они указаны на сайте в разделе Комплексные программы.

  • Есть ли ограничение по весу пациента?

    Да в нашем центре, для МРТ ограничение по весу пациента — до 120 кг, обусловленные техническими ограничениями оборудования.


Запись на прием

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста          Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Записаться на прием
ФИО
Город
ТЕЛЕФОН
Время и дата
На какую услугу хотите записаться?

Режим работы

Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной

Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной