МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием
13 500 ₽
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием — безопасный, безболезненный и неинвазивный метод диагностики, который проводится только по направлению врача. Чаще всего его назначают при подозрении на опухоли и метастазы в позвонках, воспалительные и инфекционные процессы, демиелинизирующие заболевания спинного мозга, а также для уточнения характера изменений, выявленных при бесконтрастной МРТ.
Метод не несёт лучевой нагрузки, исследование длится от 40 до 60 минут. В нашем центре снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы диагностика была комфортной и понятной.
Подготовка к исследованию
Подготовка к МРТ с внутривенным контрастированием:
- за 4–6 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от приёма пищи; пить воду можно;
- обязательно сообщите врачу и медицинскому персоналу о наличии аллергических реакций, в том числе на лекарственные препараты и контрастные вещества, о перенесённых ранее исследованиях с контрастом и о любых реакциях на них;
- сообщите о наличии заболеваний почек, печени, сердца, сахарного диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, гемолитической или серповидно-клеточной анемии;
- сообщите о беременности и периоде грудного вскармливания;
- при наличии — возьмите с собой направление врача, результаты предыдущих МРТ и других исследований;
- после процедуры рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости для ускорения выведения контраста;
- кормящим матерям следует воздержаться от грудного вскармливания в течение 24–56 часов после введения контраста.
Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр
В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:
- приёмы и консультации опытных врачей;
- высокоточная диагностика;
- инъекционные методы лечения;
- современная физиотерапия.
Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.
Цели и медицинские показания к процедуре
Цель МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием — получить детальные послойные изображения позвонков L1–L5 и крестца, межпозвонковых дисков, спинного мозга и его корешков (конского хвоста), позвоночного канала, фасеточных суставов, связок и прилегающих мягких тканей с оценкой характера накопления контрастного препарата. Это позволяет точнее охарактеризовать очаговые образования, выявить воспалительные и инфекционные процессы, а также оценить состояние нервных структур.
Показания устанавливаются врачом индивидуально:
- подозрение на опухоли позвоночника и спинного мозга;
- подозрение на метастазы в позвонках и эпидуральном пространстве;
- дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных изменений позвонков;
- подозрение на остеомиелит, спондилодисцит и другие инфекционные процессы;
- подозрение на абсцессы и эпидуральные воспалительные процессы;
- подозрение на арахноидит и воспалительные изменения оболочек спинного мозга;
- демиелинизирующие заболевания спинного мозга;
- подозрение на миелит и другие воспалительные изменения спинного мозга;
- дифференциальная диагностика компрессионных переломов (остеопороз, опухоль, травма);
- оценка распространённости опухолевого процесса и его отношения к спинному мозгу и корешкам;
- подозрение на синдром конского хвоста;
- неоднозначные результаты бесконтрастной МРТ пояснично-крестцового отдела;
- динамическое наблюдение за ранее выявленными изменениями;
- оценка эффективности лечения;
- предоперационная подготовка и контроль после операций.
Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием основана на анализе электромагнитных колебаний протонов водорода под воздействием магнитного поля. После внутривенного введения контрастного препарата на основе гадолиния выполняется серия снимков с оценкой характера накопления контраста в тканях. Это позволяет точнее охарактеризовать очаговые образования, выявить воспалительные и инфекционные изменения, оценить состояние спинного мозга, его оболочек и корешков.
Перед исследованием необходимо снять все металлосодержащие предметы: украшения, очки, заколки, шпильки, слуховые аппараты и пр.
Этапы процедуры:
- Подготовка. Пациент снимает металлосодержащие предметы. Медицинский персонал выясняет наличие аллергических реакций и противопоказаний.
- Укладка. Пациент располагается лёжа на подвижном столе томографа, стол перемещается внутрь тоннеля.
- Введение контраста. Внутривенно вводится контрастный препарат на основе гадолиния. Контраст повышает информативность исследования за счёт лучшей визуализации мягких тканей и сосудистого русла.
- Проведение исследования. Выполняется серия снимков с оценкой накопления контраста. Необходимо сохранять полную неподвижность. Работа аппарата сопровождается громкими ритмичными звуками; для защиты слуха предоставляются наушники. При возникновении дискомфорта можно воспользоваться тревожной грушей для вызова персонала.
- Завершение. По окончании исследования снимки и заключение выдаются в течение 3 часов.
Продолжительность: от 40 до 60 минут с внутривенным контрастированием. Точное время уточняет врач при записи.
Анестезия не применяется. Процедура проводится амбулаторно.
Риски и возможные осложнения
Общие риски МРТ: дискомфорт, тревога или паника вследствие нахождения в замкнутом пространстве, головная боль, головокружение, одышка.
С внутривенным контрастированием: ощущение тепла, холода и/или боль в месте инъекции, тошнота, рвота, ощущение солёного или металлического привкуса во рту непосредственно после введения, аллергическая реакция на контрастный препарат (от лёгких кожных проявлений до анафилаксии), нефрогенный системный фиброз (при наличии тяжёлой патологии почек).
Серьёзные осложнения (редко): острая дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, ишемия миокарда, тромбофлебиты, тромбозы, анафилактический шок, коллапс, эмболия, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах.
Особая опасность: наличие в теле металлосодержащих предметов, о которых пациент не сообщил медицинскому персоналу, может привести к их смещению под воздействием магнитного поля, что влечёт повреждение тканей и органов вплоть до летального исхода.
Ожидаемые результаты
В зависимости от показаний МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить:
- опухоли позвоночника и спинного мозга, включая мелкие образования;
- метастазы в позвонках и эпидуральном пространстве;
- дифференциацию доброкачественных и злокачественных изменений позвонков;
- остеомиелит, спондилодисцит и другие инфекционные процессы;
- абсцессы и эпидуральные воспалительные процессы;
- арахноидит и воспалительные изменения оболочек спинного мозга;
- демиелинизирующие заболевания и миелит спинного мозга;
- дифференциацию компрессионных переломов (остеопороз, опухоль, травма);
- распространённость опухолевого процесса и его отношение к спинному мозгу и корешкам;
- компрессию конского хвоста и её причину;
- динамику ранее выявленных изменений на фоне лечения.
По итогам исследования пациент получает серию снимков на флеш-накопителе и письменное заключение врача-рентгенолога на бумаге. Снимки и заключение готовы в течение 3 часов после исследования; если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.
Важно помнить, что заключение МРТ — это не окончательный диагноз, а экспертная оценка полученных изображений. Интерпретировать их в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач. МРТ, как любой диагностический метод, имеет определённые диагностические пределы, что в ряде случаев может потребовать проведения дополнительных диагностических процедур.
Противопоказания к проведению медицинской процедуры
Абсолютные противопоказания (исследование не проводится): наличие в организме имплантированного кардиостимулятора/кардиовертера-дефибриллятора, металлических клипс на аневризмах сосудов головного мозга, металлических внутрисосудистых спиралей и стентов, искусственных клапанов сердца, ферромагнитных, электронных или иных имплантатов среднего уха, ферромагнитных аппаратов Илизарова, больших металлических имплантов, инсулиновых насосов, нервных стимуляторов, металлических штифтов, винтов, пластин, хирургических скоб, инородных металлических предметов (пули, осколки и пр.), беременность (I–III триместр).
При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): тяжёлая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к гадопентетовой кислоте или гадодиамиду, период до (планирование) и после пересадки печени, заболевания почек с выраженным нарушением функций (единственная почка, рак почки, операции на почке).
Относительные противопоказания (вопрос решается индивидуально): период грудного вскармливания, нарушения ритма сердца, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, выраженное кровотечение, бессознательное состояние, кома, психические расстройства с неконтролируемым поведением, клаустрофобия, тяжёлые формы сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, состояние алкогольного или иного опьянения.
При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): аллергия на контрастное вещество, аллергические реакции (в т. ч. на рыбу и морепродукты), поллиноз, крапивница, аллергические реакции на введение рентгеноконтрастных препаратов ранее, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной сердечной недостаточностью, эпилепсия и судороги, гемолитическая или серповидно-клеточная анемии.
Иные противопоказания по усмотрению врача.
Часто задаваемые вопросы
- Зачем нужно контрастирование при МРТ пояснично-крестцового отдела?
Контрастирование повышает информативность исследования и позволяет точнее охарактеризовать очаговые образования, отличить опухолевые изменения от воспалительных и дегенеративных, выявить метастазы и оценить распространённость процесса. Без контраста часть изменений, особенно на ранних стадиях, может остаться недифференцированной.
- Чем МРТ с контрастом отличается от МРТ без контраста?
Методика исследования одинаковая, но при контрастировании дополнительно вводится препарат на основе гадолиния. Это позволяет оценить характер накопления контраста в тканях и получить больше диагностической информации. Продолжительность процедуры при этом увеличивается.
- Безопасен ли контраст на основе гадолиния?
Препараты на основе гадолиния широко применяются в МРТ-диагностике и считаются безопасными для большинства пациентов. Перед процедурой врач обязательно уточняет наличие аллергических реакций, заболеваний почек и других состояний.
- Нужна ли специальная подготовка перед исследованием?
Да. За 4–6 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от приёма пищи. Обязательно сообщите медицинскому персоналу об аллергических реакциях, заболеваниях почек, печени, сердца и других состояниях. Полная памятка размещена в блоке «Подготовка к исследованию» выше.
- Сколько длится исследование?
От 40 до 60 минут с внутривенным контрастированием. Точную продолжительность уточняет врач при записи.
- Как быстро будут готовы снимки и заключение?
Снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Снимки — на флеш-накопителе, описание — на бумаге. Если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.
- Можно ли пройти консультацию врача-специалиста в день приёма?
Да, это возможно по предварительной записи. На приёмы специалистов действуют скидки — с ними познакомит администратор по телефону, а также они указаны на сайте в разделе Комплексные программы.
- Есть ли ограничение по весу пациента?
Да в нашем центре, для МРТ ограничение по весу пациента — до 120 кг, обусловленные техническими ограничениями оборудования.
Запись на прием
Записаться на прием
Записаться на прием
Режим работы
Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной