МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
8 700 ₽
МРТ височно-нижнечелюстного сустава — безопасный, безболезненный и неинвазивный метод диагностики, который чаще всего назначают при болях в области челюсти, щелчках и хрусте при открывании рта, ограничении движений нижней челюсти, подозрении на дисфункцию ВНЧС, артриты, артрозы, смещение суставного диска и последствия травм.
Метод не несёт лучевой нагрузки, исследование длится около 30 минут, 40 минут, если у пациента установлена брекет-система. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе и объясняем каждое решение, чтобы диагностика была комфортной и понятной.
Детальное описание
Почему пациенты выбирают наш медицинский центр
В нашем центре пациент может пройти полный цикл восстановления при заболеваниях неврологии и опорно-двигательного аппарата. В одном месте объединены:
- приёмы и консультации опытных врачей;
- высокоточная диагностика;
- инъекционные методы лечения;
- современная физиотерапия.
Каждый из этих элементов усиливает остальные: диагностика позволяет точно определить причину заболевания, врачи разных специальностей согласуют тактику и не теряют время на передачу информации, инъекции воздействуют на очаг проблемы, а физиотерапия закрепляет и продлевает результат — в совокупности это и даёт тот самый полный цикл восстановления, который напрямую повышает эффективность лечения.
Цели и медицинские показания к процедуре
Цель МРТ височно-нижнечелюстного сустава — получить детальные послойные изображения суставных поверхностей, суставного диска, капсулы, связок, жевательных мышц и окружающих мягких тканей в статике и при открывании рта для выявления патологических изменений и постановки точного диагноза.
Показания устанавливаются врачом индивидуально:
- боли в области челюсти, уха, виска, жевательных мышц;
- щелчки, хруст, «скрежет» при открывании и закрывании рта;
- ограничение подвижности нижней челюсти, «блокировка» сустава;
- подозрение на смещение суставного диска (дислокация, в том числе с вправлением и без);
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
- артриты, в том числе ревматоидный, и артрозы ВНЧС;
- дегенеративные изменения суставных поверхностей, остеофиты;
- анкилоз и контрактура ВНЧС;
- асимметрия движений и девиация нижней челюсти;
- травмы и вывихи нижней челюсти, их последствия;
- подозрение на опухоли и опухолеподобные образования;
- планирование ортодонтического и ортопедического лечения;
- оценка состояния после операций на ВНЧС и реабилитации;
- динамическое наблюдение за ранее выявленными изменениями.
Суть, порядок, методы и этапы медицинской процедуры
МРТ височно-нижнечелюстного сустава основана на анализе электромагнитных колебаний протонов водорода под воздействием магнитного поля. Томограф формирует послойные изображения (срезы толщиной в несколько миллиметров), по которым врач-рентгенолог оценивает структуры сустава и прилегающих тканей.
Исследование, как правило, выполняется в двух положениях: с закрытым и открытым ртом — это позволяет оценить положение суставного диска и его смещение при движении челюсти.
Перед исследованием необходимо снять все металлосодержащие предметы: украшения, очки, заколки, слуховые аппараты, съёмные зубные протезы с металлическими элементами и пр.
Этапы процедуры:
- Подготовка. Пациент снимает металлосодержащие предметы. Медицинский персонал уточняет отсутствие противопоказаний.
- Укладка. Пациент располагается лёжа на подвижном столе томографа, голова фиксируется для оптимальной визуализации ВНЧС.
- Проведение исследования. Необходимо сохранять полную неподвижность. Работа аппарата сопровождается громкими ритмичными звуками; для защиты слуха предоставляются наушники. При возникновении дискомфорта можно воспользоваться тревожной грушей для вызова персонала.
- Завершение. По окончании исследования снимки и заключение выдаются в течение 3 часов.
Продолжительность: около 25 минут без внутривенного контрастирования; с контрастированием — дольше, точное время уточняет врач при записи.
Контрастирование. При подозрении на опухоли, воспалительные процессы, а также для более точной оценки мягкотканных структур может быть назначена МРТ с внутривенным контрастированием — это отдельная группа услуг в прайсе. Контрастный препарат на основе гадолиния вводится внутривенно и повышает информативность исследования.
Анестезия не применяется. Процедура проводится амбулаторно, специальной подготовки не требуется.
Риски и возможные осложнения
Без внутривенного контрастирования: дискомфорт, тревога или паника вследствие нахождения в замкнутом пространстве, головная боль, головокружение, одышка.
С внутривенным контрастированием (дополнительно): ощущение тепла, холода и/или боль в месте инъекции, тошнота, рвота, ощущение солёного или металлического привкуса во рту непосредственно после введения, аллергическая реакция на контрастный препарат (от лёгких кожных проявлений до анафилаксии), нефрогенный системный фиброз (при наличии тяжёлой патологии почек).
Серьёзные осложнения (редко): острая дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, ишемия миокарда, тромбофлебиты, тромбозы, анафилактический шок, коллапс, эмболия, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах.
Особая опасность: наличие в теле металлосодержащих предметов, о которых пациент не сообщил медицинскому персоналу, может привести к их смещению под воздействием магнитного поля, что влечёт повреждение тканей и органов вплоть до летального исхода.
Ожидаемые результаты
В зависимости от показаний МРТ височно-нижнечелюстного сустава позволяет выявить:
- смещение суставного диска (дислокацию), в том числе с вправлением и без;
- дисфункцию ВНЧС и её характер;
- артриты, в том числе ревматоидный, и артрозы ВНЧС;
- дегенеративные изменения суставных поверхностей, остеофиты;
- анкилоз и контрактуру ВНЧС;
- выпот в полости сустава и воспалительные изменения капсулы;
- изменения жевательных мышц;
- травматические повреждения и их последствия;
- опухоли и опухолеподобные образования костей и мягких тканей;
- изменения после операций и эффективность лечения.
По итогам исследования пациент получает серию снимков на флеш-накопителе и письменное заключение врача-рентгенолога на бумаге. Снимки и заключение готовы в течение 3 часов после исследования; если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.
Важно помнить, что заключение МРТ — это не окончательный диагноз, а экспертная оценка полученных изображений. Интерпретировать их в контексте общего состояния пациента должен лечащий врач. МРТ, как любой диагностический метод, имеет определённые диагностические пределы, что в ряде случаев может потребовать проведения дополнительных диагностических процедур.
Противопоказания к проведению медицинской процедуры
Абсолютные противопоказания (исследование не проводится): наличие в организме имплантированного кардиостимулятора/кардиовертера-дефибриллятора, металлических клипс на аневризмах сосудов головного мозга, металлических внутрисосудистых спиралей и стентов, искусственных клапанов сердца, ферромагнитных, электронных или иных имплантатов среднего уха, ферромагнитных аппаратов Илизарова, больших металлических имплантов, инсулиновых насосов, нервных стимуляторов, металлических штифтов, винтов, пластин, хирургических скоб, инородных металлических предметов (пули, осколки и пр.), беременность (I–III триместр).
При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): тяжёлая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к гадопентетовой кислоте или гадодиамиду, период до (планирование) и после пересадки печени, заболевания почек с выраженным нарушением функций (единственная почка, рак почки, операции на почке).
Относительные противопоказания (вопрос решается индивидуально): период грудного вскармливания, нарушения ритма сердца, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, выраженное кровотечение, бессознательное состояние, кома, психические расстройства с неконтролируемым поведением, клаустрофобия, тяжёлые формы сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, состояние алкогольного или иного опьянения.
При проведении с внутривенным контрастированием (дополнительно): аллергия на контрастное вещество, аллергические реакции (в т. ч. на рыбу и морепродукты), поллиноз, крапивница, аллергические реакции на введение рентгеноконтрастных препаратов ранее, бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной сердечной недостаточностью, эпилепсия и судороги, гемолитическая или серповидно-клеточная анемии.
Иные противопоказания по усмотрению врача.
Часто задаваемые вопросы
- Что показывает МРТ ВНЧС?
Исследование визуализирует суставные поверхности, суставной диск, капсулу, связки, жевательные мышцы и мягкие ткани. Позволяет выявить смещение диска, дисфункцию сустава, артриты, артрозы, дегенеративные изменения, анкилоз, выпот в полости сустава, опухоли и последствия травм.
- Зачем делают МРТ с открытым и закрытым ртом?
Положение суставного диска меняется при движении челюсти. Снимки с закрытым и открытым ртом позволяют оценить смещение диска в динамике и точно определить характер дисфункции — это ключевая информация для выбора тактики лечения.
- Чем МРТ ВНЧС отличается от КТ и панорамного снимка?
Панорамный снимок и КТ хорошо визуализируют костные структуры, но не показывают суставной диск и мягкие ткани. МРТ — метод выбора для оценки диска, капсулы, связок и выпота, и превосходит другие методы в диагностике дисфункции ВНЧС. Какой метод нужен в конкретном случае, определяет врач.
- Сколько длится исследование?
Около 25 минут без внутривенного контрастирования. С контрастированием время увеличивается, точную продолжительность уточняет врач.
- Как быстро будут готовы снимки и заключение?
Снимки и заключение выдаются в течение 3 часов после исследования. Снимки — на флеш-накопителе, описание — на бумаге. Если МРТ проведена после 18:00, заключение будет готово на следующий рабочий день.
- Можно ли пройти консультацию врача-специалиста в день приёма?
Да, это возможно по предварительной записи. На приёмы специалистов действуют скидки — с ними познакомит администратор по телефону, а также они указаны на сайте в разделе Комплексные программы.
- Есть ли ограничение по весу пациента?
Да в нашем центре, для МРТ ограничение по весу пациента — до 120 кг, обусловленные техническими ограничениями оборудования.
Запись на прием
Записаться на прием
Записаться на прием
Режим работы
Сыктывкарское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной
Ухтинское отделение:
ПН-СБ с 8-00 до 20-00
ВС- выходной